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三年未孕,经王玉英老师调理两个多月后成功怀孕!
来源: 发布日期:2019-12-12 点击率:

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很多备孕二胎的妈妈,发现再要怀孕已经力不从心,远没有生育第一个宝宝顺利。究其原因,有年龄偏大、体质下降、疾病困扰、生活劳累等方方面面。本医案的这位妈妈,想要二胎,三年未孕,经王玉英老师调理两个多月后成功怀孕,于本月报喜生下九斤多的男孩。以下将医案分享给大家。

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初诊  2018/8/26

某女士,29岁,欲嗣二胎,三年未孕。素月经提前,于20182月做盆腔粘连手术剥离术,术后吃一月芬吗通,正常行经3个月,512日行经,6月月经未行,吃地屈孕酮10mg*2*10天,停药4天后于727日行经,量多,有血块,5天干净。就诊前夜又见少许血。平时工作劳累,压力大,睡眠不足,容易腹泻,疲乏无力。体偏胖,70kg/164,舌胖大,苔薄白,脉沉滑。曾于201611月行经第3天检查,E2165.56pmol/mlFSH10.16mIU/ml

中医辨证:脾肾两虚 冲任受损 气血不调

治疗原则:补肾健脾 益气养血 调理冲任

处方:六味地黄汤和香砂六君子汤、四物汤加减

生地15 山药30 山萸肉15 茯苓30 菟丝子20 黄芪20 党参12 白术12 陈皮12 白豆蔻10 木香10 甘草6 川断10 寄生10 杜仲10 牛膝15 芡实30 莲子肉30 酸枣仁30 煅龙牡各30 当归12川芎10 赤芍12 甜叶菊3  7付 水煎服

二诊  2018/9/2

825日行经,量可,4天干净。827日化验,E284.2pmol/mlFSH9.98mIU/mlLH1.32mIU/ml。化验显示卵巢功能下降,又值月经刚净,血海空虚,脾肾气血俱不足,宜继续补益脾肾气血,前方继服7付。

三诊  2018/10/14

919~24日行经,今日又行经第一天,量少。经期宜血行通畅为宜,前方基础上加温通调经活血之品,合少腹逐瘀汤加减,使其补中有通。

处方:小茴香3 炮姜6 乳香6 没药6 当归15 川芎10 熟地10 山药30 菟丝子15 川断12 寄生12 炒杜仲12 甘草6 牛膝20 党参12 白术15 茯苓30 木香10 砂仁10 陈皮12 香附10 合欢花皮各12 炒鸡内金15 煅龙牡各30 酸枣仁30 甜叶菊 7

四诊  2018/10/21

101420日行经,量可,有小血块。经后白带发绿,股痒,有湿热下注之象,故去温通之品,加败酱草清热解毒利湿。

 

五诊  2018/10/28

白带未见增多,亦无白带拉丝,色仍发绿,右股痒。考虑至排卵期,尚未见拉丝白带,属天癸不足,湿热未尽,宜继续补肾健脾,调经和血,前方加薏苡仁增强利湿之力。

六诊  2018/11/4

白带未见增多,已不发绿,右股痒。本月未避孕。考虑患者排卵期已过,有怀孕可能,故在上次处方基础上,酌减活血化瘀力量。

处方:桃仁10 水红花子10 当归10 川芎6 山药30 菟丝子15 川断10 寄生10 炒杜仲10 甘草6 党参12 炒白术12 茯苓30 甘草6 甜叶菊3 木香10 砂仁10 陈皮12 香附10 炒鸡内金15煅龙牡各30 酸枣仁30 败酱草15 薏苡仁30   7

七诊  2018/11/11

本月78日见少许血,今日检查,HCG1106 mIU/ml,早孕。全力健脾补肾,养血安胎。用香砂五味异功散合寿胎丸加减。

处方:党参12 白术12 茯苓30 黄芪15 甘草6 木香10 砂仁10 陈皮12 山药30 菟丝子15 川断15 寄生15 杜仲15 当归10 阿胶15 山萸肉20 煅龙牡各30 甜叶菊3  7

八诊  2018/11/18

早孕,腹泻,一日23次,腹胀,今日检查HCG:36650 mIU/ml。前方去当归之滑润,加炮姜炭、防风、荆芥穗温中胜湿,加强安胎之功。

处方:党参12 白术12 茯苓30 黄芪15 甘草6 木香10 砂仁10 陈皮12 山药30 菟丝子15 川断15 寄生15 炒杜仲15 阿胶15 山萸肉20 煅龙牡各30 炮姜炭10 防风10 荆芥穗6 甜叶菊3  7

201976日,微信告知于74日剖腹生一4600g男婴,母子平安。

按语

该患欲嗣二胎3年余未孕,术后出现闭经。素体肥胖,容易腹泻,舌胖大,为脾虚;长期劳累,睡眠不足,精神压力大,疲乏无力,化验显示卵巢功能不足,又经盆腔粘连剥离术后,伤损胞宫胞络,为肾虚血瘀。综合上症,属脾肾两虚、冲任受损、气血不调导致的不孕。治疗以健脾补肾,益气养血,调经活血为原则,经后加强补益,经期重在通经活血,随症加减,时经两个月余而成功受孕并经保胎,终获全功。

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